תוסף בשם 5-הידרוקסיטריפטופן (5-HTP) או אוסטריפטן נחשב לאחד הטיפולים האלטרנטיביים לכאבי ראש ומיגרנות. הגוף ממיר חומר זה לסרוטונין (5-HT), המכונה גם סרוטונין, מוליך עצבי המווסת מצב רוח וכאב.
רמות נמוכות של סרוטונין נצפות בדרך כלל אצל אנשים הסובלים מדיכאון, אך גם הסובלים ממיגרנות וכאבי ראש כרוניים עשויים לחוות רמות נמוכות של סרוטונין במהלך ובין התקפים. לא ברור מדוע מיגרנות וסרוטונין קשורים. התיאוריה הפופולרית ביותר היא שמחסור בסרוטונין גורם לאנשים להיות רגישים יתר על המידה לכאב.
בגלל קשר זה, מספר שיטות להגברת פעילות הסרוטונין במוח משמשות בדרך כלל למניעת מיגרנות ולטיפול בהתקפים חריפים.
5-HTP היא חומצת אמינו המיוצרת על ידי הגוף מחומצת האמינו החיונית L-טריפטופן וחייבת להתקבל מהמזון. L-טריפטופן נמצא במזונות כמו זרעים, פולי סויה, הודו וגבינה. ​​אנזימים באופן טבעי ממירים L-טריפטופן ל-5-HTP, אשר לאחר מכן ממיר 5-HTP ל-5-HT.
תוספי 5-HTP עשויים מצמח המרפא המערב אפריקאי Griffonia simplicifolia. תוסף זה שימש לטיפול בדיכאון, פיברומיאלגיה, תסמונת עייפות כרונית ולירידה במשקל, אך אין ראיות חד משמעיות ליתרונותיו.
כששוקלים 5-HTP או כל תוסף טבעי אחר, חשוב להבין שמוצרים אלה הם כימיקלים. אם אתם נוטלים אותם מכיוון שהם חזקים מספיק כדי להשפיע לטובה על בריאותכם, קחו בחשבון שהם יכולים להיות גם חזקים מספיק כדי להשפיע לרעה.
לא ברור האם תוספי 5-HTP מועילים למיגרנות או לסוגים אחרים של כאבי ראש. בסך הכל, המחקר מוגבל; חלק מהמחקרים מראים שזה עוזר, בעוד שאחרים לא מראים שום השפעה.
מחקרים על מיגרנות השתמשו במינונים של 5-HTP הנעים בין 25 ל-200 מ"ג ליום אצל מבוגרים. נכון לעכשיו, אין מינון ברור או מומלץ לתוסף זה, אך ראוי לציין כי מינונים גבוהים יותר קשורים לתופעות לוואי ותגובות בין תרופתיות.
5-HTP עשוי לקיים אינטראקציה עם תרופות מסוימות, כולל קרבידופה, המשמשת לטיפול במחלת פרקינסון. הוא עשוי גם לקיים אינטראקציה עם טריפטנים, SSRI ומעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI, סוג נוסף של תרופות נוגדות דיכאון).
תוספי טריפטופן ו-5-HTP עלולים להיות מזוהמים במרכיב הטבעי 4,5-טריפטופניון, נוירוטוקסין המכונה גם Peak X. ההשפעות הדלקתיות של Peak X עלולות לגרום לכאבי שרירים, התכווצויות וחום. השפעות ארוכות טווח עשויות לכלול נזק לשרירים ולעצבים.
מכיוון שחומר כימי זה הוא תוצר לוואי של תגובה כימית ולא טומאה או מזהם, ניתן למצוא אותו בתוספי מזון גם אם הם מוכנים בתנאים היגייניים.
חשוב לדון בנטילת כל תוספי מזון עם הרופא או הרוקח שלך כדי לוודא שהם בטוחים עבורך ולא יגיבו עם תרופות אחרות שלך.
קחו בחשבון שתוספי תזונה וצמחי מרפא לא עברו את אותם מחקרים ובדיקות קפדניים כמו תרופות ללא מרשם ותרופות מרשם, כלומר המחקר התומך ביעילותם ובבטיחותם מוגבל או לא שלם.
תוספי תזונה ותרופות טבעיות יכולים להיות אטרקטיביים, במיוחד אם אין להם תופעות לוואי. למעשה, תרופות טבעיות הוכחו כיעילות עבור מחלות רבות. ישנן עדויות לכך שתוספי מגנזיום יכולים להפחית את תדירות וחומרת התקפי המיגרנה. עם זאת, לא ברור האם 5-HTP מועיל למיגרנות.
Horvath GA, Selby K, Poskitt K, et al. אחים עם רמות סרוטונין מערכתיות נמוכות מפתחים מיגרנה המיפלגית, התקפים, שיתוק ספסטי מתקדם, הפרעות מצב רוח ותרדמת. Headache. 2011;31(15):1580-1586. מספר: 10.1177/0333102411420584.
Aggarwal M, Puri V, Puri S. סרוטונין ו-CGRP במיגרנה. Ann Neuroscience. 2012;19(2):88–94. doi:10.5214/ans.0972.7531.12190210
Chauvel V, Moulton S, Chenin J. השפעות תלויות אסטרוגן של 5-הידרוקסיטריפטופן על התפשטות דיכאון קורטיקלי בחולדות: מידול האינטראקציה של סרוטונין והורמון שחלתי באאורה של מיגרנה. Headache. 2018;38(3):427-436. מספר: 10.1177/0333102417690891
ויקטור ס., ריאן SV תרופות למניעת מיגרנה בילדים. Cochrane Database Syst Rev 2003;(4):CD002761. מספר: 10.1002/14651858.CD002761
דאס YT, באג'י M., באג'י D., פרוס HG בטיחות של 5-הידרוקסי-L-טריפטופן. מכתבים על טוקסיקולוגיה. 2004;150(1):111-22. doi:10.1016/j.toxlet.2003.12.070
טרי רוברט טרי רוברט היא סופרת, מחנכת מטופלים ותומכת בטיפול במיגרנות וכאבי ראש.